Epilation laser définitive de la jambe

Epilation définitive des jambes au laser chez la femme est très demandée car le rasage et la cire chez l’esthéticienne donne de poils sous peau et laisse une peau pas très esthétique au moment de la repousse. C'est la zone la plus demandée après épilation laser du maillot et aisselles. Les poils de la jambe réagissent très bien au laser.

Sur le plan anatomique, la 1/2 jambe (nommée ainsi de manière incorrecte) est la partie du membre inférieur située entre le genou et la plante du pied. Le terme de 1/2 jambes est impropre médicalement parlant, l'espace entre le genou et le pied s'appelant la JAMBE et étant différenciée de la CUISSE qui est la partie entre le genou et la hanche. Cependant, le terme 1/2jambe employé à l'origine par les esthéticiennes, fut repris par les médecins.

Particularité concernant la pilosité de la jambe et sa distribution

Trois zones de pilosité se distinguent sur la jambe: le tiers inférieur (proche de la cheville), le  tiers moyen et le tiers supérieur (proche du genou). La coloration et l'épaisseur du poil se modifient en dégradé d'une zone à l'autre allant du plus foncé et plus épais dans le tiers inférieur au plus clair et fin dans le tiers supérieur. Ainsi on observe des résultats plus rapides au tiers inférieur qu'au tiers supérieur, le laser éliminant plus efficacement les gros poils. Il est donc important d'en informer la patiente.

Le choix du laser

• Laser  Nd: YAG ou laser diode à pulse long : Pour peau mate de phototype élevé de type méditerranéen.
• Laser Alexandrite : Pour peau claire avec les poils bruns ou châtain foncés.
• Laser diode couplé à la radiofréquence : Pour poils châtains clairs.

Nombre de séances

Le laser va éliminer les poils en phase de croissance active, qui représentent environ 15 à 20% de la totalité des poils des jambes. Il est donc nécessaire de renouveler les séances d'épilation laser des jambes pour tenter d'éliminer la majorité des poils. Chez une personne au poil brun, on compte en moyenne 4 à 6 séances, espacées de 2 mois.  Les peaux claires sont traitées par laser Alexandrite. Les peaux noires ou très mates sont traitées par laser Nd:Yag ou Diode (long pulse).

Zone à risque

Ce sont les zones des demi-jambes ou la peau est plus fine. Le tibia (crète tibiale) est separé de la peau par une mince couche de tissu, le médecin par mesure de sécurité devra réduire la puissance du laser sur cette zone.

Suite immédiat après une séance laser

Rougeurs (Erythème) et Œdème périfolliculaire.

L’apparition d’une rougeur et un œdème entourant les poils traités (œdème périfolliculaire) quelques minutes après l’impact laser dure généralement quelques heures pour régresser spontanément avec l’application d’une crème apaisante. C’est un critère d’efficacité et non pas une complication.

Une augmentation de la chaleur locale liée à la réaction immédiate

Le patient ressent une sensation de chaleur au niveau de la zone traitée qui peut durer quelques heures.

Contre indications

• Les poils blancs ne réagissent pas au laser seul l'épilation électrique est efficace. En ce qui concerne les poils blonds et roux le résultat est médiocre.
• L'épilation laser des jambes est contre indiquée sur une peau bronzée ou ayant subit une exposition solaire quelques heures avant la séance.
• On évite généralement l'épilation laser des jambes chez la femme enceinte.
• Le médecin doit éviter les grains de beauté et les tatouages en les contournant.
• Les poils situés dans une zone de tatouage ne pourront être épilés au laser

Précautions avant la séance:

• Dans notre région de Normandie (Fécamp, Le Havre, Dieppe, Montivilliers, Canteleu, Barentin, Bolbec, Maromme, Val-de-Reuil, Lillebonne …) le bronzage des jambes se voit surtout en été chez la femme en jupe. Dans le cadre d'une épilation au laser il faudra éviter d'exposer la jambe au soleil pendant cette période.
• Eviter les médicaments photo sensibilisants
• La zone à épiler doit être propre, éviter tout usage de crèmes ou lait corporel avant la séance.
• 3 semaines avant la séance, cesser toute épilation  à la pince ou à la cire .
• Les poils doivent être courts avant la séance. Il faudra les raser 48 heures avant la séance.

Anesthésie de  la jambe avant traitement laser

La douleur est très bien maitrisée par le refroidissement de la zone traitée et parfois par l'application de crème anesthésiante avant la séance sur la zone à épiler

Anesthésie cutanée: la crème EMLA® 5% .

L'épilation au laser au niveau des jambes nécessite une bonne anesthésie surtout au niveau du tiers inferieur car les poils sont gros et denses.

La crème EMLA® 5% est une émulsion anesthésique contenant un mélange à parts égales de lidocaïne 2,5% et de pilocaïne 2,5%.

Deux présentations :

Tube de 5 grammes : disponible en pharmacie de ville

Tuber de30 grammes pour l’usage hospitalier

Modalités d'application de la crème: EMLA® 5%

Appliquée en couche épaisse au niveau des zones (préalablement rasées 48h avant) à épiler au laser, en effectuant une occlusion à l’aide d’une cellophane environ une heure et demie avant la séance.

-La cryoanesthésie

On utilise la Cryo 6, appareil puissant qui envoie un flux d’air à - 30 degrés au niveau de la zone à épiler.

Précautions après la séance

• Application d'une crème apaisante immédiatement après la séance et à poursuivre pendant quelques jours.
• Pas d'exposition au soleil pendant 15 jours après la séance, application d'un écran solaire totale indice supérieure à 50 (chaque deux heures) si l'exposition au soleil ne peut être évitée.
• Evitez l'application de tout produit autobronzant pendant les quinze jours suivant la séance
• Il est recommandé de ne pas pratiquer de soins agressifs type gommage, pommade exfoliante au cours de deux semaines suivant la séance.
• Eviter la piscine au cours des 48 heures suivant la séance.

Notre centre laser est situé à environ une heure du Havre, du Fecamp et à 45 minutes de Lillebonne

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